Çocuklarda saç dökülmesi

Aristo'nun iddialarına göre hadımlarda, kadınlarda ve çocuklarda saç dökülmesi olmazmış. Ancak bu görüşler tarihi bir değer taşımakta olup artık kıymetini yitirmiştir.  Gerçi hadımların kel olmayacağı iddiası  bilimsel bir kabul görmekte, ancak kadınlarda ve çocuklarda da kellik gelişebileceği konusu ise  tam bir hakikat olarak karşımıza çıkmaktadır. Yıllar ilerledikçe çocuklarda görülen saç hastalıkları ve saç dökülmeleri konusu daha iyi anlaşılmış ve üzerinde daha çok durulmaya başlanmıştır.
 
Doğal olarak erişkinlerde olduğu gibi çocuklarda da saç dökülmelerinin birçok çeşidi bulunmaktadır. Bunlardan bir bölümü var ki doğumsal olma özelliği taşımakta ve beraberinde başka sistem hastalıkları ile ( örneğin kemik, kbb, göz, endokrin vs ) birlikte bulgular vermektedirler.  Bunlar hemen her zaman doğumla birlikte ortaya çıkarlar. Biz bu hastalıklara "Konjenital Saç Hastalıkları" diyoruz.  Doğmalık olan bu hastalıkların çoğu ayni zamanda da kalıtsaldırlar.  Yani ailenin önceki kuşaklarından  bazılarında benzer hastalık bulunmaktadır.  Bu hastalarda ayni zamanda deride bozukluklar olabilir. Kuru ve pullu deriye sahiptirler. beraberinde diş ve tırnaklarda şekil bozuklukları bulunur. Bir kısmında ise durum daha da ciddi boyutta olabilir. böyle hastalarda kemik kırılmaları ve zeka sorunları da bulunabilir. Çocuklarda görülen diğer bir gurup saç dökülmesi de  "Alopesi

Areata" lardır. Gerçekten çok çeşitli görünümlere  sahip olması "gurup" kelimesini hak ediyor.  Çünkü saçlı deride bir tek, para büyüklüğünde saç açılması olabileceği gibi, tüm kafayı saçsız bırakacak şekillere de rastlanmaktatır.  Genelde çocuklarda rastlanan şekil bir veya birkaç küçük saçsız alanla giden basit alopesi areatadır.  Eğer tüm saçlı deri etkilenmiş ve çocuk dazlak bir görünüm almış ise o taktirde "Alopesi Totalis" ten söz ederiz.  Bu hadise ender olarak kaş, kirpik ve diğer vücut kıllarının dökülmesi ile birlikte giderse  o taktirde hastalığa  "Alopesi Üniversalis" adı verilir.

Alopesi areatanın oluşumu ile ilgili olarak zaman içinde çeşitli görüşler ortaya atılmıştır. Eskiler daha çok bir enfeksiyon odağını ön planda tutmuşlardır. Çocuklarda  kulak, boğaz ve bilhassa diş çürükleri dikkate alınmıştır.  Bu o noktaya getirilmiş ti ki adeta bir harita çıkarılmış. Ve ancak, çürük olan dişin tekabul ettiği alanda saç  dökülmesi olurmuş gibi kabul edilirdi. Yine geçmişte hormonlar ve bilhassa troid hastalıkları dikkatle aranmıştı. Çocuklarda psikolojik sorunlar o zamanlarda ön planda tutulmazdı. Zamanla aile içi sorunlar, yeni kardeşin doğumu, okulda yaşanan stresler bu konunun daha ciddi olarak dikkate alınmasına neden oldu.  Günümüzde ön planda olan görüşe göre saç dökülmesinin bağışıklık sistemi açıklanan bir mekanizma sonucu oluştuğu düşüncesidir.

Alopesi areata ister basit şekliyle, ister ileri şekilleriyle ciddiye alınması gereken bir konudur. Çocukların erkenden teşhis ve tedavi için bir hekimle dialog kurması lazımdır.  Tedavide sabırlı olmak şartır.

Çocuklarda görülen bir başka saç hastalığı oldukça yeni tanımlanmış olan ve "Loose (Gevşek) Anagen Saç Sendromu" adını alan başka bir hastalık daha vardır. Bu saç hastalığının başlıca karakteri saçların nerdeyse hiç uzamamasıdır. Ebeveyinler 5- 6 yaşlarına gelmiş hastalarda hiç saç kestirmeye gerek duymadıklarını ifade eder. Çünkü buna ihtiyaç duymamışlardır ve çocuğun saçı hiç kesilmemiştir.
Çocuklarda görülebilen çok önemli bir başka hastalık da halk arasında " Saç Yola " adı ile bilinen "Trikotilomani" dir.  Bu durumdaki çocuklar devamlı surettte saçlarıyla oynarlar. Bunun sonucu olarak bölgesel saç açılmaları olur. Oysa geride kalan alanlarda saçlar normal yapıdadırlar.  Fevkalade ciddi bir durumdur. Ancak bir psikiyatri uzmanı ile kurulacak işbirliği sayesinde çocukları bu sorundan kurtarmak mümkün olmaktadır.