Saç Hastalıklarında Tanısında Fototrikogram

Fototrikogram, kelime olarak "trikogramı" andırsa da; gerek teknik gerekse de elde edilen bulgular bakımından faklılık gösterir. Triko; kıl, saç anlamına gelen ön ek, gram ise aletle yapılan kayıt anlamına gelen son ek olarak kullanılır. Foto ise tahmin edileceği gibi fotoğraf anlamındadır. Bire bir çevirirsek fotoğrafla yapılan kıl kaydı diyebiliriz.Özetle bu işlemde, saçlı deride küçük bir alan (0,5-1 cm gibi) traş makinesi ile traşlanır. Bu alan küçük bir dövme ile işaretlenir ve fotoğrafı çekilir. 48 saat sonra aynı traşlanmış alan ikinci kez tekrar fotoğraflanır. Daha sonra bu fotoğraflar imaj analiz programlarına aktarılarak kıllar incelenir.Bu metodla;

1-Bu alandaki saçların sayısı,
2-Saçların çapı (kalınlığı, inceliği),
3-Saçların hangi oranda uzayıp uzamadığı,
4-Saçların bir günde ne kadar uzadığı gibi soruların cevabı bulunabilir. Ancak trikogramda incelenebilen kıl kökü modelleri bu metodla incelenemez. Aynı zamanda bu yöntemle herhangi bir tedavinin sonucu da bilimsel olarak takip edilebilir. Tedavi öncesi ve sonrası fototrikogram sonuçlarından tedavinin ne kadar etkili olduğu net bir şekilde ortaya çıkar.
 

48 saat sonra çekilen fotoğraf

Burada görülen fototrikogram örneğinde birinci fotoğrafta saç adeti azalmış (41 adet), ince saçlar artmış (32 tanesi (%78)) ve ikinci fotoğrafta görüldüğü gibi 11 tanesi (%34) (7, 8, 24,25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32 nolu kıllar) uzamamış. Normal olmayan bir fototrikogram örneği

Bu amaçla kullanılan fotoğraf makineleri ise özeldir, makro çekim yapan fotoğraflar ve ring (halka) flaşlar kullanılır. Kliniğimizde ise dünyada ilk kez bu sistem dermoskop ünitesine adapte edilen fotoğraf makinesi ile yapılmıştır. Bu yöntemle işlem daha pratiktir.
 

Ağrısız bir işlem olması yöntemin avantajlarındandır, hastanın 2 kere gelmek zorunda olması, küçük bir alan da olsa özellikle kısa saçlı kişilerde tepe bölgesinin traşlanma zorluğu dezavantajlarındandır. Yaptığımız bir tez çalışmasının da ortaya koyduğu gibi, fototrikogram, tüm saç hastalıkları araştırma metodlarında olduğu gibi tek başına tanı koydurucu değildir, diğer metodlarla birlikte (muayene, trikogram, patoloji) daha da anlam kazanır.